Ноотропные препараты - список помощников мозга

Наш головной мозг никогда не прекращает своей деятельности, работает 24/7. Даже во сне он не отдыхает. Отделы мозга можно грубо разделить на 2 части по назначению. Это структуры мозга (в основном нижние отделы), отвечающие за процессы жизнедеятельности (сердцебиение, дыхание, работа нейро-гормональной системы и др.), и структуры, обеспечивающие высшую нервную деятельность. Рассмотрим в данной статье список лучших ноотропных препаратов среди самых доступных и недорогих для улучшения мозговой рабооспособности.

Ноотропный эффект от препаратов

Ноотропные вещества в большей степени влияют на работу высших отделов, повышая когнитивные способности, память и способности к обучению. В качестве лекарственных средств ноотропные препараты применяются в комплексной терапии при задержке умственного развития у детей и при старческой деменции.

В основном посредством оптимизации работы систем передачи сигналов, которые осуществляются основными медиаторами: ацетилхолином, дофамином, глютамином, гамма-аминомасляной кислотой.

Ещё они влияют на мозговое кровообращение, восстанавливая его. Всё это в совокупности и является ноотропным воздействием от подобного рода препаратов, которые улучшают память, способность к обучению и познаванию всего нового.

Хотя некоторые исследования говорят о неэффективности применения ноотропных препаратов из нижеприведённого списка при заболеваниях, всё же как они работают по большей части изучен и доказано положительное влияние на происходящие в нервных тканях процессы.

Другое дело, что нужно оценивать серьёзность нарушений функций центральной нервной системы (ЦНС), при которых могут помогать лишь определённые лекарственные вещества. Например, многие источники заявляют о бесполезности известного списка ноотропных препаратов при лечении аутизма, но на что на самом деле необходимо воздействовать, чтобы исправить эти отклонения неизвестно.

Медицинскими науками установлено, какие отделы отвечают за какие конкретные функции (зрительная, слуховая и прочие зоны), как и с помощью чего передаётся биоэлектрический сигнал, разобран механизм метаболизма в нейронах, их строение.

Многое ещё познано о физиологических и биохимических процессах в ЦНС, но неизвестно как происходят и интегрируются процессы для обеспечения умственной и психической деятельности в целом, т.е. как формируется сознание и вообще что это и насколько верна современная его формулировка.

Так что ноотропные препараты это метаболиты с конкретным метаболическим влиянием, они все вызывают определённый результат, которого может оказаться достаточным, чтобы возникли внешние проявления или недостаточным. Но то, что они оказывают положительное воздействие это факт.

Одной из особенностей применения некоторых из нижеприведённого списка ноотропных препаратов является накопительный эффект, т.е. их необходимо принимать длительное время (от месяца) и чтобы почувствовать изменения надо сравнивать состояние в начале приёма с конечным.

Действие ноотропных препаратов

Основным действием ноотропных препаратов из нижеприведённого списка является нейро-метаболическое, т.е. они положительно воздействуют на обмен веществ в нейронах, улучшают их трофику. Достигается это с помощью следующих механизмов:

• Ноотропные препараты улучшают процессы мозгового кровообращения.
• Обладают антигипоксическим воздействием.
• Проявляют антиоксидантное воздействие.
• Работают как мембраностабилизаторы, защищая липидные и миелиновые оболочки клеток от разрушения.
• Оптимизируют производство нейромедиаторов (повышают выработку серотонина, дофамина, ацетилхолина, норадреналина), контролируют процессы передачи биоэлектрических импульсов (их необходимость, частоту).
• Повышают обмен глюкозы, как основного источника энергии для нейронов.
• Усиливают обмен белка, нуклеиновых кислот, фосфолипидов, сфинголипидов, АТФ.
• Работают как нейропротекторы, т.е. повышают устойчивость нейронов к воздействию токсинов, свободных радикалов и к другим вредным внешним факторам, например уменьшают потребность клеток в кислороде при гипоксии, без их повреждений.

Благодаря всем этим полезным свойствам и стимуляции метаболизма активными веществами ноотропных препаратов оптимизируются процессы передачи сигнала в коре, между полушариями и другие интегративные процессы.

Эти препараты можно использовать в борьбе с депрессивными и астеническими состояниями, т.к. они тонизируют ЦНС, проявляют по отношению к нервной системе адаптогенное действие.

Ниже представлены относительно недорогие и доступные, но в то же время эффективные ноотропные препараты - список которых известен каждому неврологу.

Список ноотропных препаратов доступных в аптеке

Разные ноотропы проявляют разное внешнее воздействие, одни являются выраженными психостимуляторами, у других больше проявляется седативное воздействие, при приёме третьих не будет внешних заметных проявлений, но со временем может проявиться подъём в творческом мышлении. Рассмотрим основные из всего списка ноотропных препаратов, наиболее доступные, представленные на фарм.рынке.

• Пирацетам или луцетам - самый старый препарат этого ряда (открыт в 1964 году). По мнению некоторых специалистов это единственный из всего списка препарат, который в полной мере обладает ноотропным действием, т.е. оптимизирует, восстанавливает или поддерживает когнитивные способности, память. Способствует образованию новых нейронных связей при обучении, повышает обмен глюкозы и АТФ. Особенно эффективен при нарушениях, связанных с сосудами мозга, улучшает кровообращение в ишемизированных участках. Проявляет умеренное психостимулирующее действие, особенно в начале приёма, потом заметный результат становится менее заметным.
  Этот ноотропный препарат рекомендуется для профилактики и устранения последствий инсульта. Хотя он относится к числу лекарств с недоказанным проявлением, но как таковых исследований не проводилось, а препарат широко применяется в отечественной клинической практике, где доказал свою эффективность и безопасность, кроме того, имеет долгий накопительный эффект.
  Пирацетам выводится из организма в неизменном виде, значит, не преобразуется в другие метаболиты. Точный механизм до сих пор остаётся не до конца изученным и требует дополнительных исследований.
  Существуют и другие рацетамы (окси-, парами-, ани- и другие), по воздействию они такие же, только лучше проникают через гемато-энцефалический барьер, поэтому по дозировкам их требуется меньше, но цена у них дороже.
• Циннаризин - используется как лекарственное вещество более полувека. Обладает вазодилатирующим эффектом, особенно выраженным в сосудах головного мозга, улучшает реологию крови, поэтому применяется при лечении нарушений мозгового кровообращения (атеросклероз, после инсульта и травм головы, мигрени, головокружения и др.). Так же проявляет средний антигистаминный эффект.
  По сути ноотропом не является, но часто используется вместе с другими ноотропными препаратами, особенно эффективен в сочетании с пирацетамом (комбитропил, фезам и др.). Но длительно применять циннаризин не рекомендуется, т.к. при длительном применении могут проявляться осложнения на печень и почки, а также другие побочные действия. Противопоказан при беременности, кормлении грудью, болезни Паркинсона, детям до 5 лет. При употреблении следует проявлять осторожность при вождении автомобиля и на других опасных работах, также необходимо отказаться от употребления алкоголя.
• Винпоцетин или Кавинтон - производное алкалоида из растения Барвинка. Ноотропные препараты с ним расширяют сосуды и положительно влияют на функцию их эндотелия, как раз отвечающего за их эластические свойства и расслабление гладкой мускулатуры. Снижает вязкость крови.
  За счёт улучшения питания нервных тканей происходит и основной лечебный ноотропный эффект. Применяется для профилактики и лечения острых ишемических и цереброваскулярных заболеваний ЦНС и их последствий. Может снижать артериальное давление и в редких случаях вызывать тахикардию, синергически действует с антиагрегантами.
• Мексидол - антиоксидант и антигипоксант. Этот ноотропный препарат нейрометаболического действия защищает мембраны от разрушения, восстанавливает их структуру и текучесть, оптимизирует процессы энергообразования в митохондриях, микроциркуляцию крови, повышает содержание дофамина в ЦНС, является для нейронов, крови и сердечной мышцы стрессопротектором.
  Помогает при вегето-сосудистой дистонии, нарушениях кровоснабжения отдельных участков мозга и кислородном голодании тканей, возникших по различным причинам (атеросклероз, травма, любой стресс или интоксикация).
  Достоверно улучшает состояние пациентов инсультников, проясняет угнетённое сознание при нервных расстройствах, астении. Противопоказан при беременности, острых почечной и печеночной недостаточности, детям. У некоторых (редко) вызывает сонливость, тошноту, диарею. При приёме следует помнить, что он может оказывать влияние на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций.
• Ноопепт - циклопролилглицин, дипептид с нейропротективной и ноотропной активностью. Защищает нейроны как антиоксидант и противовоспалительный агент, особенно в участках, отвечающих за все виды памяти. Ноотропный препарат Ноопепт может вызывать повышенное состояние бодрствования, стимулирует ЦНС, уменьшает тревожное состояние, полезен при повышенных умственных нагрузках, повышает концентрацию внимания, улучшает память и способности к обучению.
  Применяется при астенических состояниях, вегето-сосудистных нарушениях и церебро-васкулярной недостаточности, в том числе после черепно-мозговых травм. Противопоказан гипертоникам, беременным, людям с больными печенью, почками.



• Фенибут - соединение фенилэтиламина и ГАМК, нейрометаболик, улучшающий обмен сигналами между разными отделами мозга. Обладает всеми ноотропными свойствами, но в целом не стимулирует психику, а снижает её возбудимость, раздражительность, больше действует как успокоительное, с одновременным улучшением мозговой работоспособности.
  Применяется для борьбы с депрессиями, астенией, нарушениями сна, раздражительностью и другими нервными расстройствами, для стимуляции умственной и психической активности. Может влиять на скорость реакции, следует проявлять осторожность при вождении.
• Фенотропил - фенилпирацетам, обладает наиболее мощным психостимулирующим эффектом из всего, приведённого в этой статье списка ноотропных препаратов. Результат заметен сразу, через 2 недели приёма начинает снижаться. Действует посредством активизации холинергических и глутаматергических систем передачи сигналов. Эффективен и при лечении последствий инсульта и в борьбе с синдромом хронической усталости. Из-за выраженного возбуждающего действия не рекомендован, прежде всего, гипертоникам и сердечникам.
• Диметиламиноэтанол (DMAE, деанол, ацефен) - является предшественником ацетилхолина, и компонентом в молекулах фосфолипидов в ЦНС. Мягко стимулирует ЦНС и поэтому эффективен при угнетённых состояниях, снижении мозговой активности, способен также проявлять защитные свойства по отношению к нейронам.
• Семакс и селанк - нейропептиды, фрагменты более крупных белковых гормонов, не обладающие гормональной активностью, относительно новые ноотропные препараты. Действуют и как адаптогены, применяются для восстановления деятельности ЦНС, профилактики ишемических состояний и лечения последствий инсульта.
• Пикамилон - никотинамид + гамма-аминомасляная кислота (ГАМК). Первое, это витамин (никотиновая кислота). ГАМК, это медиатор торможения, защищает нейроны от перевозбуждения, истощения и гибели. Расширяет сосуды, восстанавливает трофику мозгового вещества. Этот ноотропный препарат одновременно и стимулирует и успокаивает нервную систему, т.е. приводит в норму, нормализует сон, снимает тревожные состояния. Применяется в период повышенных стрессовых нагрузок, в составе комплексной терапии при лечении нарушений мозгового кровообращения.
• Гинкго Билоба - растение из Китая, легко купить в аптеках в виде БАД. Прежде всего, повышает периферическую и мозговую микроциркуляцию крови, а как известно, если лучше трофика тканей, то они лучше и функционируют.

Все эти ноотропные препараты из списка можно приобрести в большинстве аптек (кроме фенотропила, снятого с производства). Стоит помнить о побочных эффектах и противопоказаниях, из которых общие для всех - беременность, лактация, детский возраст, острые и хронические заболевания печени и почек. Нужно проявлять осторожность при гемморагиях (нарушения свёртываемости), гипертониях с некоторыми из них.

Есть и другие вещества, которые можно отнести к ноотропным, о них речь пойдёт в следующих статьях.